仙台で目の下のたるみ治療を受ける前に。原因別に適した施術を解説
仙台で目の下のたるみ・クマ治療を検討中の方へ。脂肪のふくらみ・くぼみ・皮膚のたるみなど原因別に適した施術（脱脂・裏ハムラ・切開ハムラ）を美容外科医がわかりやすく解説します。
「目の下がふくらんでいて、疲れて見える」「くぼみができて影になっている」「皮膚がたるんできた気がする」「クマが気になるけど、何が原因かわからない」
目の下の悩みは、同じ「たるみ・クマ」という言葉で表現されていても、実際の原因はさまざまです。そして原因によって、適切な治療がまったく異なります。
美容外科における目の下の治療で後悔が生まれやすいのは、原因の見極めが不十分なまま、とりあえず「脱脂」という選択をしてしまうケースが少なくありません。脱脂は目の下治療の中で最もよく知られた術式ですが、すべての状態に向いているわけではありません。
この記事では、仙台で目の下のたるみ治療を検討している方に向けて、目の下に起きている変化の原因別に、適切な施術の考え方をわかりやすく解説します。
目の下に起きている変化を正しく理解する
「クマ」「たるみ」と一口に言っても原因は様々
目の下の悩みは、大きく以下の要素に分けることができます。
眼窩脂肪のふくらみ 目の奥にある脂肪（眼窩脂肪）が前方に押し出されることで、目の下にふくらみができます。これが影を作り、疲れた印象・老けた印象につながります。若い方にも見られることがあり、遺伝的な要素が強い場合もあります。
目の下のくぼみ 頬と目の下の境界部分がくぼんで影になる状態です。「涙袋の下のくぼみ」とも表現されます。加齢とともに頬の脂肪が減少・下垂することで生じやすくなります。
ふくらみとくぼみの段差 眼窩脂肪のふくらみと、その下のくぼみが組み合わさることで、段差による影ができている状態です。目の下の悩みの中で最も多いパターンのひとつです。
皮膚のたるみ 皮膚の弾力・コラーゲンの減少・重力の影響によって、目の下の皮膚がたるんでくる状態です。小じわが増えた・皮膚が余っているように見えるという症状が現れます。
色味の問題（青クマ・茶クマ） 皮膚の色そのものが原因のクマです。血行不良による青みがかったクマ・色素沈着による茶色みがかったクマは、立体感ではなく色が主な原因です。美容外科手術では改善が難しく、スキンケア・レーザー・光治療などが有効なケースが多いです。
目の下の悩みは「複合的」なことが多い
実際には、ふくらみ・くぼみ・たるみが同時に起きていることが多く、「どれか一つだけが原因」という単純なケースばかりではありません。この複合的な状態を正確に診断した上で、どの要素をどのように改善するかを設計することが、自然な仕上がりへの近道です。
原因別に見る適切な施術の選び方
パターン1：眼窩脂肪のふくらみが主な原因
→ 脱脂（経結膜脱脂）が適応になりやすい
目の下のふくらみが強く、くぼみがそれほど目立たない方には、脱脂が有効な選択肢になります。
脱脂は、下まぶたの裏側（結膜側）から小さな切開を加え、眼窩脂肪を取り除く手術です。皮膚を切開しないため、表に傷跡が残りません。
脱脂のメリット
- 皮膚への傷跡が残らない
- ダウンタイムが比較的短い
- ふくらみを直接取り除けるため、変化がわかりやすい
脱脂の注意点 脱脂で最も注意が必要なのが「取りすぎ」です。眼窩脂肪は取り除いたら戻りません。取りすぎると時間とともに目の下がくぼんでしまい、かえって老けた印象になることがあります。
「ふくらみがある＝たくさん取ればいい」ではなく、将来的な変化も踏まえて適切な量を残すことが、長期的な仕上がりを左右します。量の判断は医師の経験値が大きく影響する部分です。
また、もともとくぼみがある方に脱脂だけを行うと、脂肪を取り除いた後にくぼみがより目立つ結果になることがあります。
パターン2：ふくらみとくぼみの両方がある
→ 裏ハムラ法が適応になりやすい
ふくらみと同時にくぼみも目立つ方には、裏ハムラ法が有効な選択肢です。
裏ハムラ法は、眼窩脂肪を取り除くのではなく、ふくらんでいる脂肪をくぼんでいる部分に移動させる手術です。血流を保ったまま脂肪を動かすため、脂肪が減るリスクが低く、長期的に安定した結果が期待できます。
2026年現在、目の下の治療の主流は裏ハムラ法に移行しつつあります。「脂肪を取って捨てる」脱脂と違い、「脂肪を有効活用してくぼみを埋める」裏ハムラの方が、段差を自然になめらかに整えられるからです。
裏ハムラ法のメリット
- ふくらみとくぼみの段差を同時に改善できる
- 脂肪を残したまま移動させるため、将来的な脂肪減少リスクが低い
- 目の下から頬へのなめらかなつながりが作りやすい
裏ハムラ法の注意点 脱脂より技術的に難易度が高い手術のため、経験豊富な医師に依頼することが重要です。また、ダウンタイム（腫れ・内出血）が脱脂より長くなる場合があります。
パターン3：ふくらみ・くぼみに加えて皮膚のたるみもある
→ 切開ハムラ法が適応になりやすい
眼窩脂肪のふくらみ・くぼみに加えて、皮膚のたるみも目立つ方には、切開ハムラ法が選択肢になります。
切開ハムラ法は、下まぶたを表側から切開し、眼窩脂肪を移動させながら余剰の皮膚も同時に処理できる手術です。たるみが強い方は、脂肪の移動だけでなく皮膚の余りをどう扱うかが仕上がりに影響するため、切開アプローチが適している場合があります。
切開ハムラ法のメリット
- 脂肪移動・皮膚のたるみを同時に改善できる
- たるみが強いケースに対応できる
切開ハムラ法の注意点 下まぶたに切開が入るため、傷跡の管理と医師の縫合技術が仕上がりに影響します。ダウンタイムも他の術式より長くなる傾向があります。また、適応でない方に行うと外反（まぶたが外側に引っ張られる状態）のリスクがあるため、適応の見極めが特に重要です。
パターン4：くぼみが主な悩み（脂肪のふくらみは少ない）
→ ヒアルロン酸注入・脂肪注入が有効なケースも
眼窩脂肪のふくらみがそれほど目立たず、くぼみや影が主な悩みの場合は、手術ではなくヒアルロン酸注入や脂肪注入でボリュームを補充するアプローチが適している場合があります。
ただし、目の下のヒアルロン酸は注入が浅すぎると青白く透けて見える「チンダル現象」が起きやすい部位のため、注入の深さと量の精度が重要です。
目の下治療でよくある後悔のパターン
「脱脂したのにくぼんでしまった」
脱脂後に時間とともに目の下がくぼんでしまうケースは、目の下治療の後悔として最も多いものの一つです。
原因のほとんどは「取りすぎ」です。ふくらみを解消しようとして多めに取ってしまうと、将来的に脂肪が減少したときにくぼみが目立つようになります。また、もともとくぼみがある方に脱脂だけ行うことでくぼみが強調されるケースもあります。
「手術したのに変わった気がしない」
取り残しがある場合・もともとの原因がふくらみではなく色味だった場合に起きやすいです。目の下の問題が立体感によるものか色味によるものかを術前に正確に見極めることが重要です。
「左右差が出た」
左右の脂肪量の違いを考慮せずに処理した場合に生じやすいです。元々の左右差を確認した上での設計が必要です。
「しこりができた」
脂肪注入後にしこりができるケースです。脂肪注入の処理技術・注入技術によって起きやすさが変わります。
目の下治療のクリニック選びで見るべきポイント
① 脱脂だけでなく複数の術式に対応しているか
前述のように、目の下の状態によって適切な術式が異なります。脱脂しか対応していないクリニックでは、すべての方に脱脂が勧められるリスクがあります。脱脂・裏ハムラ・切開ハムラ・脂肪注入など複数の選択肢から提案できるクリニックを選びましょう。
② なぜその術式を勧めるのか説明があるか
「脱脂でいいですよ」という提案に対して、「なぜあなたの状態に脱脂が向いているのか」「他の術式との違いは何か」を説明してくれるかどうかは重要なポイントです。
③ 将来的な変化についての言及があるか
目の下治療は、術直後だけでなく数年後にどう変化するかが重要です。将来的なリスク・変化についても説明してくれる医師は、長期的な視点で治療を考えてくれています。
④ 他院修正の対応経験があるか
他院での手術後のくぼみ・左右差・取り残しなどの修正対応をしているクリニックは、難しいケースにも対応できる経験と技術を持っている可能性が高いです。
RÉ CLINIQUE SENDAIの目の下治療
RÉ CLINIQUE SENDAIの田中龍二医師は、脱脂・裏ハムラ・切開ハムラ・脂肪注入・ヒアルロン酸・他院修正まで幅広く対応しています。
カウンセリングでは、目の下のふくらみ・くぼみ・皮膚のたるみ・色味を丁寧に確認した上で、「今の状態に何が向いているか」「将来的にどう変化するか」を含めた治療提案を行います。
「脱脂で良いのか迷っている」「他院で脱脂を受けたがくぼみが出てしまった」「裏ハムラと脱脂の違いがわからない」という段階からでも、まずはカウンセリングでご相談ください。
まとめ
仙台で目の下のたるみ治療を受ける前に知っておきたいポイントをまとめます。
✔ 目の下の悩みはふくらみ・くぼみ・たるみ・色味が複合している場合が多い ✔ ふくらみ主体→脱脂、ふくらみ＋くぼみ→裏ハムラ、たるみも伴う→切開ハムラが基本の考え方 ✔ 脱脂の「取りすぎ」は将来のくぼみにつながる。量の判断が重要 ✔ 2026年現在、目の下治療の主流は裏ハムラ法に移行しつつある ✔ 複数の術式に対応でき、将来的な変化まで説明してくれる医師を選ぶ
「自分の目の下に何が起きているのか」を正確に把握することが、満足のいく治療への第一歩です。まずはRÉ CLINIQUE SENDAIのカウンセリングで、一緒に確認しましょう。
RÉ CLINIQUE SENDAI｜目の下のたるみ治療カウンセリングのご予約はこちら 仙台での目の下治療相談、お待ちしております。
執筆
院長 田中 龍二
TANAKA RYUJI
RÉ CLINIQUE SENDAI 院長
元 湘南美容外科 仙台院院長
北海道・東北エリア統括医
累計執刀数 15,000件以上
経歴
2015年
・佐賀大学医学部医学科 卒業
・東京大学医学部附属病院 勤務
2017年
・湘南美容外科 入職
・湘南美容外科 横須賀院 院長 就任
2021年
・湘南美容外科 仙台院 院長 就任
・北海道東北エリア統括 医師 就任
2025年
・RÉ CLINIQUE SENDAI 開院
資格・所属学会
・日本美容外科学会（JSAS）専門医
・VASER 認定医
学会発表
・第113回 日本美容外科学会
クマ治療の他院修正について発表
「皮膚切除を伴う下眼瞼脂肪に対するアプローチ」
